Développement moteur et cognitif – Hôpital pour enfants Bambino Gesù


QUOIvous
la processus de maturation qui permet à l'enfant d'acquérir des habiletés et des capacités motrices, cognitives, relationnelles et émotionnelles. Le processus se déroule en "étapes" et dépend essentiellement de la maturation du système nerveux central. Les temps et les méthodes sont variables mais il est possible d'identifier dans le processus une séquence et un développement physiologique chronologique. Sachez séquence il est essentiel de pouvoir attraper tôt i signes indicatif d'un trouble du développement.

LE DÉVELOPPEMENT DE LA PREMIÈRE ANNÉE DE VIE
De la naissance à deux mois
Les habiletés visuelles se développent: jusqu'à trois mois, les bébés voient mieux lorsqu'ils regardent des choses ou des visages du coin de l'œil – vision périphérique – puis développent progressivement une vision centrale et à partir de trois mois, ils commencent à regarder leurs mains et ils peuvent suivre un objet en mouvement circulaire avec leurs yeux.

De deux mois à six mois:
A partir de quatre mois, le vision de l'enfant est semblable à celui de l'adulte. Pendant ce temps, l'enfant commence à intégrer ce qu'il voit avec ce qu'il voit gusta, avec quoi Entend et avec le sensations quel essai. A partir de trois mois, le cerveau du bébé est capable de distinguer plusieurs des centaines de mots de la langue parlée.

Six à neuf mois
À la fin de ce laps de temps, l'enfant est capable de se tenir debout pendant quelques instants seul ou avec un support ou même de se déplacer avec un support latéral. Quant à la coordination motrice, elle commence par la capacité de effectuer des actions motrices simples – comment tenir le flacon dans votre main – jusqu'à ce que vous développiez la capacité d'utiliser la pince formée par le pouce et un ou deux doigts pour prendre de petits objets. Au cours du sixième mois, il commence à se développer et à atteindre et saisir maladroitement un objet avec lequel jouer – jusqu'à ce qu'il soit capable de utiliser la pince formée par le pouce et un ou deux doigts pprendre de petits objets. Au sixième mois, le lien entre le son et le sens des mots commence à se développer.

Neuf à douze mois
Apprenez à "lire" les mots, les gestes et les expressions du visage de ceux qui traitent avec lui. Sa mémoire grandit et un nouveau apparaît pouvoir se souvenir des expériences passées. La capacité de réguler et d'exprimer des émotions augmente. Du point de vue moteur, elle est maintenant capable de s’asseoir sans soutien, probablement en rampant, seul et un rester seul. Dans la phase finale de cette étape, il commence à bouger en s'appuyant sur des meubles et des objets. De huit à dix mois, il montre qu'il comprend les mots, répondant à des ordres simples tels que "bonjour" avec sa main ou "envoyer" un baiser.

QUAND ET COMMENT SE TROUVENT LES TROUBLES DU DÉVELOPPEMENT
Il est nécessaire de consulter le pédiatre si l'enfant présente des signe d'alarme qui suggère un retard ou une régression du développement.
Voici quelques signes avant-coureurs qui devraient inciter le parent à faire contrôler le bébé:

A partir de 3 mois:

– Ne semble pas répondre à des stimuli sonores intenses;
– Ne vérifiez pas le patron;
– Ne suit pas les objets avec le regard;
– Il ne sourit pas de manière directe (aux gens).

De 4 à 7 mois:

– N'apporte pas d'objets à la bouche;
– Montrer une hypertonie ou une raideur musculaire;
– Afficher hypotonique comme une poupée de chiffon;
– La tête tombe en arrière lorsque vous la tirez en position assise;
– Saisir des objets d'une main ou tendancieusement d'une main;
– Il ne montre aucune affection pour les personnes qui s'occupent de lui;
– Ne sourit pas spontanément à 5 mois;
– Ne peut pas s'asseoir avec support à 6 mois;
– N'essaie pas activement de saisir des objets à partir de 6 mois;
– Ne présente pas de lallation à 8 mois.

De 8 à 12 mois:

– Ne rampez pas;
– Faites glisser une partie du corps lors de l'exploration;
– Ne peut pas supporter si pris en charge;
– ne cherche pas les objets qui sont cachés à sa vue en regardant;
– Il ne dit pas un mot;
– N'apprenez pas le langage gestuel (par exemple, dites «non» avec votre tête ou faites «bonjour bonjour» avec votre main);
– N'indique pas d'objets ou d'images.

COMMENT LE DIAGNOSTIC EST FAIT
Le diagnostic de retard psychomoteur il est placé lorsque les compétences de l'enfant n'atteignent pas celles prévues pour l'âge chronologique aux tests structurés aux différentes échelles examinées (motrices, personnelles et sociales, langage, aptitude à manipuler). Le retard psychomoteur des premières années ne correspond pas nécessairement à une déficience intellectuelle des années suivantes.

COMMENT LE TEST EST-IL EFFECTUÉ
L'évaluation se fait à travers un examen neuropsychiatrique, avec observation directe de l'enfant, avec des tests standardisés pour l'évaluation du développement psychomoteur selon les échelles suivantes: linguistique, partie motrice (à la fois en motricité globale et en manipulation), compétences socio-communicatives et questionnaires pour les parents. Selon le type de maladie, un approfondissement diagnostique est indiqué par examens instrumentaux (Imagerie par résonance magnétique du cerveau, électroencéphalogramme, évaluation auditive, examen génétique, prélèvement de sang).

COMMENT C'EST CURE
Chez les enfants présentant un retard psychomoteur, la traitement de réadaptation recommandé dans les premières années est le Neuropsicomotricitàet, selon les cas, prévoir un plan d'intervention spécifique pour favoriser le développement et les processus de réorganisation fonctionnelle propres aux différents stades de développement, en adaptant les interventions aux caractéristiques particulières du type de trouble. Les interventions indirectes sont de plus en plus soutenues, très indiquées surtout avant les 36 mois de vie de l'enfant.
Un modèle d'intervention indirecte est, par exemple, la formation des parents dans laquelle les parents deviennent des protagonistes actifs de l'intervention de réadaptation de leur enfant, grâce aux stratégies psychoéducatives fournies par le spécialiste.

QUEL EST vous LE COMPORTEMENT PIÙ ADAPTÉ
Il convient de fournir à un enfant ayant un retard de développement un environnement stimulant et favorisant l'acquisition de nouvelles compétences. Cependant, il est important que l'environnement ne soumette pas l'enfant à des exigences excessives par rapport aux attentes attendues pour son niveau de développement.


par: Paola De Rose
Unité opératoire de neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence
En collaboration avec: